Ασθένειες που μεταδίδονται με κρότωνες: κίνδυνοι, συμπτώματα και πρόληψη

ο τσιμπούρια και το ασθένειες που μεταδίδουν Τα τσιμπούρια έχουν γίνει ένα αυξανόμενο πρόβλημα δημόσιας υγείας, τόσο στην Ισπανία όσο και σε άλλες χώρες. Ένα πικνίκ, μια πεζοπορία ή απλώς μια βόλτα με τον σκύλο μέσα από ψηλή βλάστηση μπορεί να είναι αρκετά για να καταλήξετε με ένα τσιμπούρι κολλημένο στο δέρμα σας. Και ενώ τα περισσότερα τσιμπήματα δεν προκαλούν κάτι σοβαρό, ορισμένα μπορούν να οδηγήσουν σε σοβαρές λοιμώξεις εάν δεν αντιμετωπιστούν άμεσα.

Ξέρω καλά Τι είναι τα τσιμπούρια, πού βρίσκονται, ποιες ασθένειες μπορούν να προκαλέσουν, πώς να τα εντοπίσουμε και πώς να αποτρέψουμε τα τσιμπήματά τους; Είναι το κλειδί για να απολαμβάνετε την ύπαιθρο με ηρεμία. Σε αυτό το άρθρο, θα εξετάσουμε λεπτομερώς όλα όσα πρέπει να γνωρίζετε: από τη νόσο του Lyme και τον αιμορραγικό πυρετό Κριμαίας-Κονγκό έως άλλες λοιμώξεις όπως η πιροπλάσμωση, η αναπλάσμωση, η ερλιχίωση και ο κηλιδωτός πυρετός των Βραχωδών Ορέων, καθώς και πρακτικά προστατευτικά μέτρα για ανθρώπους και κατοικίδια.

Τι είναι τα τσιμπούρια και γιατί έχουν σημασία;

Τα τσιμπούρια είναι μικρά παρασιτικά ακάρεα της οικογένειας των αραχνοειδώνΕπομένως, είναι πιο στενά συγγενείς με τις αράχνες παρά με τα έντομα. Έχουν οκτώ πόδια στο στάδιο της ενηλικίωσης και τρέφονται αποκλειστικά με το αίμα θερμόαιμων ζώων: θηλαστικών (συμπεριλαμβανομένων των ανθρώπων), πτηνών και, σε μικρότερο βαθμό, άλλων σπονδυλωτών.

Το μέγεθός τους μπορεί να ποικίλλει σημαντικά: ένα τσιμπούρι που δεν τρέφεται συνήθως έχει μέγεθος μεταξύ 3 και 5 mmΩστόσο, μετά από ένα σημαντικό γεύμα αίματος, ο όγκος του μπορεί να αυξηθεί περισσότερο από δεκαπλάσια, αποκτώντας μια στρογγυλεμένη, πρησμένη και ανοιχτόχρωμη εμφάνιση. Το χρώμα ποικίλλει επίσης ανάλογα με το είδος και τον βαθμό σίτισης, κυμαινόμενο από ανοιχτόχρωμες αποχρώσεις έως κοκκινωπό-καφέ ή σκούρο καφέ.

εκεί εκατοντάδες είδη τσιμπουριών στον κόσμοΚαι δεν δαγκώνουν όλα τους ανθρώπους ή δεν μεταδίδουν παθογόνα. Μερικά ειδικεύονται σε ορισμένα άγρια ​​ζώα, ενώ άλλα είναι πιο κατάλληλα για κατοικίδια ή ζώα εκτροφής. Στις Ηνωμένες Πολιτείες, για παράδειγμα, υπάρχουν πολλά είδη που κατανέμονται σε όλη τη χώρα, ενώ στην Ισπανία, ορισμένα, όπως αυτά των γενών Ixodes ή Hyalomma, κυριαρχούν και έχουν μεγάλη σημασία για τη δημόσια υγεία.

Τα τσιμπούρια περιμένουν τους οικοδεσπότες τους περιοχές με ψηλό γρασίδι, θαμνώδεις εκτάσεις, φυλλώδη υπολείμματα, άκρες δρόμων, πάρκα και κήπουςΣυνήθως δεν πέφτουν από τα δέντρα, όπως πιστεύεται μερικές φορές, αλλά βρίσκονται σε βλάστηση σε χαμηλό ύψος και πιάνονται όταν περνάει από δίπλα τους κάποιο ζώο ή άτομο.

Λόγοι ανησυχίας: Ποιον πραγματικό κίνδυνο θέτουν τα τσιμπήματα;

Το κύριο πρόβλημα με τα τσιμπούρια δεν είναι τόσο το ίδιο το τσίμπημα, το οποίο συχνά περνάει απαρατήρητο, αλλά η ικανότητά τους να για τη μετάδοση ιών, βακτηρίων και πρωτόζωωνΤρεφόμενοι με ένα μολυσμένο ζώο, μπορούν να προσλάβουν διάφορα παθογόνα και, σε μια επόμενη σίτιση, να μεταδώσουν αυτά τα μικρόβια σε ένα άλλο θύμα.

Στους ανθρώπους, τα τσιμπήματα τσιμπουριών μπορούν να προκαλέσουν οτιδήποτε, από ήπια και προσωρινή δυσφορία σε σοβαρά, μακροχρόνια, ακόμη και απειλητικά για τη ζωή προβλήματα υγείας. Μεταξύ των πιο σημαντικών ασθενειών που μεταδίδονται με κρότωνες είναι:

• Ασθένεια Lyme (Βορρελίωση του Lyme)
• Κηλιδωτός πυρετός των Βραχωδών Ορέων και άλλες ρικετσιολογικές ασθένειες
• Ερλιχίωση
• Αναπλάσμωση
• Μπαμπεσίωση
• Τυλαιμία
• Εγκεφαλίτιδα που μεταδίδεται από κρότωνες (ETG)
• Αιμορραγικός πυρετός Κριμαίας-Κονγκό
• Σύνδρομο άλφα-γαλ (αλλεργία στο κόκκινο κρέας μετά από τσίμπημα τσιμπουριού)

Στην Ισπανία, αυτά που προκαλούν τη μεγαλύτερη ανησυχία αυτή τη στιγμή λόγω του αντίκτυπού τους ή του αναδυόμενου χαρακτήρα τους είναι Νόσος του Lyme και αιμορραγικός πυρετός Κριμαίας-ΚονγκόΣτις Ηνωμένες Πολιτείες, τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC) έχουν παρατηρήσει Δραματική αύξηση των κρουσμάτων νόσου του LymeΑπό περίπου 12.000 αναφερόμενα κρούσματα ετησίως το 1995 σε περισσότερα από 63.000 το 2022, εκτιμάται ότι ο πραγματικός αριθμός θα μπορούσε να είναι πιο κοντά στις 476.000 ετήσιες μολύνσεις.

Κάτι παρόμοιο συμβαίνει και στην Ισπανία με την καταγεγραμμένα τσιμπήματα τσιμπουριώνΣε περιοχές όπως η Βαλένθια, για παράδειγμα, ο αριθμός τους έχει εξαπλασιαστεί τα τελευταία πέντε χρόνια. Παράγοντες όπως η κλιματική αλλαγή, με τους ηπιότερους χειμώνες και τις μεγαλύτερες σε διάρκεια θερμές εποχές, επιτρέπουν στα τσιμπούρια να είναι ενεργά για περισσότερους μήνες, επισπεύδοντας την περίοδο δραστηριότητάς τους από τον Μάιο στον Απρίλιο και παραμένοντας ακόμη και ενεργά με ασυνήθιστα υψηλές θερμοκρασίες τον χειμώνα.

Πότε, πού και ποιος κινδυνεύει περισσότερο να τσιμπηθεί

Τα τσιμπούρια είναι ιδιαίτερα ενεργά όταν οι θερμοκρασίες είναι ήπιες ή ζεστές. Γενικά, Τα περισσότερα τσιμπήματα συμβαίνουν μεταξύ Απριλίου και ΣεπτεμβρίουΩστόσο, σε χρονιές με ήπιους χειμώνες, η περίοδος κινδύνου μπορεί να παραταθεί μέχρι τα τέλη του χειμώνα και τις αρχές του φθινοπώρου.

Στην Ισπανία, ο κίνδυνος επικεντρώνεται κυρίως σε αγροτικές και ορεινές περιοχέςΣε περιοχές με άγρια ​​ζωή και ζώα, ο κίνδυνος είναι χαμηλότερος σε αστικά περιβάλλοντα, αν και μπορούν να εμφανιστούν μεμονωμένες περιπτώσεις εάν ένα τσιμπούρι μεταφέρεται από ένα ζώο (για παράδειγμα, έναν σκύλο, μια γάτα ή έναν πεζοπόρο που επιστρέφει από την ύπαιθρο).

Στην Ισπανία, η νόσος του Lyme εντοπίζεται συχνότερα σε το βόρειο τμήμα της Ιβηρικής Χερσονήσου, ειδικά στις Αστούριες και τη ΓαλικίαΠαρόλο που έχουν αναφερθεί κρούσματα σε όλες σχεδόν τις αυτόνομες κοινότητες, ο αιμορραγικός πυρετός Κριμαίας-Κονγκό έχει περιγραφεί κυρίως σε περιοχές όπως η Σαλαμάνκα και η Εξτρεμαδούρα, χωρίς να αποκλείεται η πιθανή υποαναφορά κρουσμάτων σε άλλες περιοχές.

Υπάρχουν προφίλ που είναι ιδιαίτερα εκτεθειμένα επειδή Περνούν περισσότερο χρόνο σε εξωτερικούς χώρους σε οικοτόπους όπου τα τσιμπούρια είναι άφθονα:

• Πεζοπόροι, κατασκηνωτές και ορειβάτες
• Άτομα που εργάζονται στη γεωργία, κηπουροί, δασοκόμοι
• Κυνηγοί, αγροφύλακες και κτηνοτρόφοι
• Κάτοικοι περιαστικών περιοχών με άφθονη βλάστηση και άγρια ​​ζωή
• Παιδιά που παίζουν σε πάρκα με ψηλό γρασίδι ή θαμνώδεις εκτάσεις

Στις Ηνωμένες Πολιτείες, έχει παρατηρηθεί ότι η επέκταση των προαστίων και η παρουσία ελαφιών Κοντά στα σπίτια, αυξάνουν την επαφή μεταξύ ανθρώπων και τσιμπουριών, καθώς τα ελάφια αποτελούν βασικό ξενιστή για πολλά είδη τσιμπουριών και συμβάλλουν στην εξάπλωσή τους.

Τι συμβαίνει όταν σας τσιμπήσει τσιμπούρι;

Το πιο ύπουλο πράγμα σχετικά με ένα τσίμπημα τσιμπουριού είναι ότι, συχνά, Δεν πονάει ούτε τσούζει αυτή τη στιγμήΤο τσιμπούρι προσκολλάται στο δέρμα χρησιμοποιώντας τα στοματικά του όργανα, απελευθερώνει αναισθητικές και αντιπηκτικές ουσίες και μπορεί να παραμείνει προσκολλημένο από ώρες έως αρκετές ημέρες.

Εάν το τσιμπούρι έχει μολυνθεί με παθογόνο, μπορεί να το μεταδώσει. μετά από ένα συγκεκριμένο χρονικό διάστημα σίτισηςΣτην περίπτωση της νόσου του Lyme, για παράδειγμα, εκτιμάται ότι το τσιμπούρι πρέπει να παραμείνει προσκολλημένο στο δέρμα για 36 έως 48 ώρες ή περισσότερο για να μεταδοθεί το βακτήριο Borrelia. Εάν το τσιμπούρι αφαιρεθεί εντός των πρώτων 24 ωρών, η πιθανότητα μόλυνσης μειώνεται σημαντικά.

Μετά από ένα δάγκωμα, υπάρχει κίνδυνος να αρρωστήσετε, αλλά γενικά είναι αρκετά χαμηλόΠαρόλα αυτά, συνιστάται η παρακολούθηση για περίπου τέσσερις εβδομάδες για τυχόν συμπτώματα που συνάδουν με μια ασθένεια που μεταδίδεται από τσιμπούρια, όπως πυρετό, σοβαρή αδιαθεσία, μυϊκό πόνο ή ασυνήθιστο δερματικό εξάνθημα.

Σε περίπτωση αμφιβολίας, ειδικά εάν εμφανιστεί εξάνθημα σε σχήμα στόχου, επίμονος πυρετός, έντονος πονοκέφαλος ή οποιαδήποτε άλλα έντονα συμπτώματα μετά από παραμονή σε περιοχή υψηλού κινδύνου, είναι απαραίτητο να ζητήσετε ιατρική συμβουλή. συμβουλευτείτε έναν επαγγελματία υγείας για να αξιολογηθεί η ανάγκη για εξετάσεις ή θεραπεία.

Πώς να αφαιρέσετε με ασφάλεια ένα τσιμπούρι

Αν βρείτε ένα τσιμπούρι κολλημένο στο δέρμα σας, η προτεραιότητα είναι αφαιρέστε το το συντομότερο δυνατό και σωστάΌσο μικρότερο είναι το χρονικό διάστημα που έχει προσκολληθεί το τσιμπούρι, τόσο μικρότερος είναι ο κίνδυνος μετάδοσης παθογόνων. Για να το αφαιρέσετε, συνιστάται η χρήση συσκευής αφαίρεσης τσιμπουριών ή τσιμπιδάκι με λεπτή άκρη.

Η συνιστώμενη διαδικασία έχει ως εξής, πάντα με σταθερές και ομαλές κινήσεις:

• Τοποθετήστε το τσιμπιδάκι όσο το δυνατόν πιο κοντά στο δέρμα, πιάνοντας το τσιμπούρι από το κεφάλι ή τα στοματικά μόρια, χωρίς ποτέ να πιέζετε την κοιλιά.
• Τραβήξτε προς τα πάνω σταθερά και κάθετα στο δέρμα, χωρίς να το στρίβετε ή να το τρέμετε.
• Προσπαθήστε να αφαιρέσετε ολόκληρο το τσιμπούρι. Εάν σπάσει και μέρος των στοματικών οργάνων παραμείνει στο δέρμα, μπορείτε να προσπαθήσετε να αφαιρέσετε το υπόλοιπο με τσιμπιδάκι. Εάν αυτό δεν είναι εύκολο, είναι καλύτερο να το αφήσετε και να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.
• Μόλις αφαιρεθεί, καθαρίστε σχολαστικά την περιοχή του τσιμπήματος και τα χέρια σας με νερό και σαπούνι ή αλκοόλ.

Είναι πολύ σημαντικό Μην χρησιμοποιείτε σπιτικές θεραπείες όπως λάδι, βαζελίνη, οινόπνευμα, κηροζίνη, εφαρμογή θερμότητας (σπίρτα, τσιγάρα) ή τράβηγμα με τα δάχτυλά σας. Αυτοί οι χειρισμοί μπορούν να ερεθίσουν το τσιμπούρι και να το ενθαρρύνουν να απελευθερώσει περισσότερο σάλιο ή εντερικό περιεχόμενο, αυξάνοντας τον κίνδυνο μετάδοσης παθογόνων μικροοργανισμών.

Αφού το αφαιρέσετε, μπορεί να σας φανεί χρήσιμο Φυλάξτε το τσιμπούρι σε ένα βάζο με ελαφρώς βρεγμένο χαρτίΑυτές οι πληροφορίες μπορούν να βοηθήσουν στη διάγνωση σε περίπτωση εμφάνισης ασθένειας. Συνιστάται επίσης να σημειώσετε την ημερομηνία και τη θέση του δαγκώματος στο σώμα και να παρακολουθείτε για τυχόν ύποπτα σημάδια ή συμπτώματα τις επόμενες εβδομάδες.

Πότε να δείτε έναν γιατρό μετά από τσίμπημα τσιμπουριού

Αν και τις περισσότερες φορές δεν συμβαίνει τίποτα, συνιστάται επικοινωνήστε με έναν επαγγελματία υγείας Ναι, τις ημέρες ή τις εβδομάδες που ακολουθούν το δάγκωμα, εμφανίζονται συμπτώματα όπως τα ακόλουθα:

• Πυρετός, ρίγη ή έντονο αίσθημα γενικής αδιαθεσίας
• Σοβαρός ή επίμονος πονοκέφαλος
• Αισθητός πόνος στους μύες ή στις αρθρώσεις
• Έντονη κόπωση που δεν μπορεί να εξηγηθεί από άλλους λόγους
• Εμφάνιση δερματικού εξανθήματος, ειδικά εάν πρόκειται για κόκκινη κηλίδα που εξαπλώνεται ή έχει την όψη «ματιού του ταύρου»
• Ναυτία, έμετος, κοιλιακός πόνος ή άλλα πεπτικά συμπτώματα μετά το τσίμπημα
• Ακανόνιστος καρδιακός παλμός, αίσθημα παλμών ή δυσκολία στην αναπνοή
• Μυρμήγκιασμα, μούδιασμα στα χέρια ή τα πόδια, παράλυση προσώπου ή άλλα νευρολογικά σημεία

Σε περίπτωση συμπτωμάτων που συνάδουν με μια ασθένεια που μεταδίδεται με κρότωνες, οι γιατροί μπορεί να ζητήστε εξετάσεις αίματος Για την ανίχνευση αντισωμάτων έναντι συγκεκριμένων παθογόνων ή για την έναρξη αντιβιοτικής αγωγής με βάση την κλινική εικόνα και το ιστορικό έκθεσης. Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι τα αντισώματα μπορεί να χρειαστούν εβδομάδες για να εμφανιστούν, επομένως μια εξέταση που εκτελείται πολύ νωρίς μπορεί να δώσει ψευδώς αρνητικό αποτέλεσμα.

Για αυτόν τον λόγο, ειδικά στα αρχικά στάδια της νόσου του Lyme ή άλλων λοιμώξεων, Είναι προτιμότερο να μην καθυστερεί η θεραπεία όταν η κλινική υποψία είναι υψηλή. Η έγκαιρη παρέμβαση συνήθως σχετίζεται με ταχύτερη ανάρρωση και μικρότερο κίνδυνο μακροπρόθεσμων επιπτώσεων.

Νόσος του Lyme: ο κύριος πρωταγωνιστής

Η νόσος του Lyme είναι η πιο κοινή λοίμωξη που μεταδίδεται από τσιμπούρια σε πολλές περιοχές του κόσμουΠροκαλείται από βακτήρια του γένους Borrelia (όπως το Borrelia burgdorferi) και στην Ευρώπη και από άλλα συγγενικά είδη. Στην Ισπανία και σε μεγάλο μέρος της Ευρώπης, μεταδίδεται κυρίως από κρότωνες του γένους Ixodes. Στις Ηνωμένες Πολιτείες, το τσιμπούρι του ελαφιού (Ixodes scapularis) και συγγενικά είδη είναι τα πιο συχνά εμπλεκόμενα.

Αυτή η ασθένεια μπορεί να επηρεάσει πολλαπλά όργανα και συστήματαΔέρμα, νευρικό σύστημα, αρθρώσεις, καρδιά και μύες. Δεν είναι απλώς μια λοίμωξη που θεραπεύεται και ξεχνιέται. Σε ορισμένες περιπτώσεις, εάν δεν αντιμετωπιστεί σωστά ή εάν η διάγνωση καθυστερήσει, μπορεί να αφήσει μακροχρόνιες και πολύ εξουθενωτικές συνέπειες.

Ποιος μπορεί να το κολλήσει και πώς μεταδίδεται;

Όποιος περνάει χρόνο σε περιβάλλοντα με γρασίδι, δάση ή θαμνώδεις εκτάσεις Σε περιοχές όπου υπάρχουν μολυσμένα τσιμπούρια, οποιοσδήποτε μπορεί να προσβληθεί από τη νόσο του Lyme, ανεξαρτήτως ηλικίας. Δεκάδες χιλιάδες κρούσματα έχουν αναφερθεί στις Ηνωμένες Πολιτείες από τότε που η αναφορά έγινε υποχρεωτική και είναι γνωστό ότι υπάρχει σημαντική υποαναφορά.

Τα τσιμπούρια αποκτούν το βακτήριο Borrelia τρεφόμενα με μικρά μολυσμένα θηλαστικά ή πτηνάΑργότερα, όταν τρέφονται με έναν άλλο ξενιστή (άτομο ή ζώο), μπορούν να μεταδώσουν τα βακτήρια εάν παραμείνουν προσκολλημένα για αρκετό χρονικό διάστημα. Εκτιμάται ότι, γενικά, το τσιμπούρι πρέπει να είναι προσκολλημένο για ένα ορισμένο χρονικό διάστημα. περισσότερες από 36 ώρες οπότε η μετάδοση είναι πιθανή.

Η νόσος του Lyme Δεν είναι μεταδοτικό μεταξύ των ανθρώπωνΔεν μεταδίδεται μέσω άμεσης επαφής ή σταγονιδίων της αναπνοής. Η μετάδοση από μητέρα σε παιδί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι πολύ σπάνια. Επίσης, δεν μεταδίδεται μέσω επαφής με σκύλους ή άλλα μολυσμένα ζώα, αν και αυτά μπορούν να φέρουν τσιμπούρια στο σπίτι.

Πρώτα συμπτώματα και πρώιμα στάδια

Τα συμπτώματα της νόσου του Lyme εμφανίζονται συνήθως μεταξύ 3 και 30 ημέρες μετά το δάγκωμααν και μερικές φορές μπορεί να διαρκέσουν περισσότερο. Στην πρώτη φάση, τα γενικά συμπτώματα είναι συνηθισμένα και μπορούν να συγχέονται με τη γρίπη ή μια ιογενή λοίμωξη:

• Πυρετός και ρίγη
• Πονοκέφαλος
• Έντονη κόπωση
• Πόνος στους μυς και στις αρθρώσεις
• Διογκωμένοι λεμφαδένες

Το πιο χαρακτηριστικό σημάδι, αν και όχι πάντα παρόν, είναι ένα δερματικό εξάνθημα που ονομάζεται μεταναστευτικό ερύθημαΣυνήθως εμφανίζεται κοντά στο σημείο του δαγκώματος ως μια κόκκινη κηλίδα που σταδιακά επεκτείνεται, μερικές φορές με ένα κεντρικό άνοιγμα που της δίνει μια εμφάνιση που μοιάζει με στόχο ή στόχο. Εκτιμάται ότι έως και 80% των ατόμων με νόσο του Lyme μπορεί να εμφανίσουν κάποιο είδος εξανθήματος, αλλά το κλασικό εξάνθημα-στόχος εμφανίζεται μόνο σε περίπου 20% των περιπτώσεων.

Όψιμες εκδηλώσεις και πιθανές συνέπειες

Εάν η νόσος του Lyme δεν διαγνωστεί ή δεν αντιμετωπιστεί στα αρχικά της στάδια, Τα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν εβδομάδες, μήνες ή και χρόνια αργότερα του τσιμπήματος. Οι όψιμες επιπλοκές περιλαμβάνουν:

• Αρθρίτιδα, ειδικά σε μεγάλες αρθρώσεις όπως το γόνατο, με επαναλαμβανόμενο πόνο και πρήξιμο
• Καρδιακά προβλήματα, όπως διαταραχές ρυθμού ή μπλοκ αγωγιμότητας
• Συμμετοχή του κεντρικού ή περιφερικού νευρικού συστήματος: μηνιγγίτιδα, φλεγμονή των νεύρων, παράλυση του προσώπου, μυρμήγκιασμα, μούδιασμα
• Χρόνια κόπωση και άλλα επίμονα συμπτώματα που μπορεί να είναι πολύ εξουθενωτικά

Μία από τις σημαντικότερες προκλήσεις της νόσου του Lyme είναι ότι Δεν είναι πάντα εύκολο να γίνει διάγνωσηΑυτό ισχύει ιδιαίτερα όταν η αξιολόγηση γίνεται κάποια στιγμή μετά την οξεία φάση και χωρίς τυπικό εξάνθημα ή σαφώς αναγνωρισμένο δάγκωμα. Συχνά χρησιμοποιούνται έμμεσες διαγνώσεις που βασίζονται σε συνδυασμό συμπτωμάτων, ιστορικού έκθεσης και ορολογικών εξετάσεων, οι οποίες δεν είναι τέλειες.

Αυτή η διαγνωστική δυσκολία έχει οδηγήσει στη χρήση των [ακόλουθων όρων] σε ορισμένα φόρουμ. μη επικυρωμένες διαγνωστικές μέθοδοιΑυτό οδηγεί σε υπερδιάγνωση και σε περίπλοκες καταστάσεις τόσο για τους γιατρούς όσο και για τους ασθενείς. Είναι δύσκολο να αποκλειστεί η νόσος του Lyme σε άτομα με εξουθενωτικές χρόνιες παθήσεις όταν είναι πεπεισμένα ότι την έχουν περάσει, και δεν είναι πάντα εύκολο να αποδειχθεί αυτό αντικειμενικά.

Εξέταση και θεραπεία της νόσου του Lyme

Οι πιο συνηθισμένες διαγνωστικές εξετάσεις είναι εξετάσεις αίματος που αποσκοπούν στην ανίχνευση αντισωμάτων κατά της Borrelia. Επειδή αυτά τα αντισώματα χρειάζονται χρόνο για να αναπτυχθούν, οι εξετάσεις μπορεί να είναι αρνητικές εάν πραγματοποιηθούν πολύ σύντομα μετά το δάγκωμα ή εάν η ασθένεια βρίσκεται σε πολύ πρώιμο στάδιο.

Για αυτόν τον λόγο, τόσο στους ανθρώπους όσο και στους σκύλους, οι επαγγελματίες υγείας μπορούν να επιλέξουν να έναρξη αντιβιοτικής αγωγής Πριν γίνουν όλες οι εξετάσεις, η διάγνωση βασίζεται στα συμπτώματα, την εξέταση και την παρουσία πρόσφατου δαγκώματος σε περιοχή υψηλού κινδύνου. Όταν χορηγείται ένα κατάλληλο αντιβιοτικό στα αρχικά στάδια της νόσου, οι περισσότεροι άνθρωποι αναρρώνουν γρήγορα και πλήρως.

Εάν η θεραπεία καθυστερήσει, μειώνει την πιθανότητα πλήρους ίασης και αυξάνει τον κίνδυνο επίμονων επιδράσεων. Η νόσος του Lyme σπάνια είναι θανατηφόρα, αλλά μπορεί να οδηγήσει σε χρόνια πάθηση με συμπτώματα που διαρκούν για μεγάλο χρονικό διάστημα και επηρεάζουν σοβαρά την ποιότητα ζωής.

Αιμορραγικός πυρετός Κριμαίας-Κονγκό και άλλες σοβαρές ασθένειες

Εκτός από τη νόσο του Lyme, υπάρχει ιδιαίτερη ανησυχία στην Ισπανία για Αιμορραγικός πυρετός Κριμαίας-ΚονγκόΠρόκειται για λοίμωξη που προκαλείται από έναν ιό που μεταδίδεται από τσιμπούρια του γένους Hyalomma. Σε αντίθεση με τη νόσο του Lyme, πρόκειται για ιογενή ασθένεια με ποσοστό θνησιμότητας που μπορεί να φτάσει το 40% σε ορισμένες εστίες.

Τα αρχικά συμπτώματα περιλαμβάνουν υψηλός πυρετός, ζάλη, έμετος, έντονος πονοκέφαλοςΔυσφορία στα μάτια και τον αυχένα, καθώς και έντονος πόνος στην πλάτη και τα πόδια είναι συνηθισμένα συμπτώματα. Αργότερα, μπορεί να εμφανιστεί αιμορραγία και σοβαρή βλάβη σε πολλά όργανα. Είναι σημαντικό ότι αυτή η ασθένεια, εκτός από τη μετάδοση μέσω τσιμπημάτων τσιμπουριού, μπορεί επίσης να μεταδοθεί με άλλους τρόπους. να μολυνθείς μεταξύ ανθρώπων μέσω επαφής με αίμα ή άλλα υγρά από μολυσμένο ασθενή.

Αρκετά κρούσματα έχουν εντοπιστεί στην Ισπανία από το 2016 και θεωρείται... αναδυόμενη ασθένειαΑυτά τα κρούσματα είναι πιθανό να αυξηθούν τα επόμενα χρόνια. Ως εκ τούτου, το εθνικό σχέδιο για τις ασθένειες που μεταδίδονται μέσω φορέων έχει επικεντρωθεί στην παρακολούθηση αυτών των κρουσμάτων και στη βελτίωση της ανίχνευσης.

Άλλες σχετικές ασθένειες σε διάφορα μέρη του κόσμου περιλαμβάνουν Κηλιδωτός πυρετός των Βραχωδών ΟρέωνΗ ερλιχίωση, η αναπλάσμωση και η πιροπλάσμωση είναι επίσης συχνές ασθένειες. Για παράδειγμα, ο κηλιδωτός πυρετός των Βραχωδών Ορέων μπορεί να μεταδοθεί σε μεγάλο μέρος των Ηνωμένων Πολιτειών και είναι δυνητικά θανατηφόρος εάν δεν αντιμετωπιστεί. Χαρακτηρίζεται από πυρετό, πονοκέφαλο, μυϊκό πόνο, ναυτία, έμετο, κοιλιακό άλγος και ένα χαρακτηριστικό εξάνθημα που εμφανίζεται συνήθως λίγες ημέρες μετά την έναρξη του πυρετού.

La αναπλάσμωση και ερχίχωση Έχουν πολλά κοινά συμπτώματα: πυρετό, γενική αδιαθεσία, μυϊκούς πόνους, πονοκεφάλους, ρίγη, πεπτική δυσφορία και, σε ορισμένες περιπτώσεις, δερματικά εξανθήματα. Τα συμπτώματα εμφανίζονται συνήθως 1 έως 2 εβδομάδες μετά το δάγκωμα και ο συνδυασμός τους ποικίλλει από άτομο σε άτομο. Αυτές οι ασθένειες αντιμετωπίζονται επίσης με συγκεκριμένα αντιβιοτικά και, πάλι, η έγκαιρη ανίχνευση είναι ζωτικής σημασίας.

Ασθένειες που μεταδίδονται με κρότωνες σε σκύλους και γάτες

Τα τσιμπούρια δεν αποτελούν πρόβλημα μόνο για τους ανθρώπους, μπορούν επίσης να επηρεάσουν τα κατοικίδια ζώα. Τα σκυλιά είναι ιδιαίτερα ευάλωτα σε ορισμένες ασθένειες που μεταδίδονται από κρότωνες, συμπεριλαμβανομένης της νόσου του Lyme.

Στους σκύλους, τα τυπικά συμπτώματα της νόσου του Lyme περιλαμβάνουν κουτσαίνοντας λόγω φλεγμονής των αρθρώσεωνΟ πυρετός, η λήθαργος και η απώλεια όρεξης είναι συνηθισμένα συμπτώματα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορούν να αναπτύξουν σοβαρή, απειλητική για τη ζωή νεφρική νόσο. Επομένως, σε περιοχές υψηλού κινδύνου, συνιστάται οι σκύλοι να υποβάλλονται σε ετήσιους ελέγχους, ακόμη και αν φαίνονται υγιείς.

Για να μειώσετε τον κίνδυνο για τα κατοικίδια, συνιστάται να συμβουλευτείτε πώς να αφαιρέσετε τα τσιμπούρια στις γάτες:

• Ελέγχετε συχνά τον σκύλο, ειδικά μετά από βόλτες στην εξοχή: λαιμό, αυτιά, βλέφαρα, ουρά, μασχάλες, βουβωνική χώρα και ανάμεσα στα δάχτυλα των ποδιών.
• Αποτρέψτε το ζώο από το να περιπλανιέται περιοχές με έντονη μολυσμένη παρουσία τσιμπουριών όταν είναι δυνατό.
• Χρησιμοποιήστε αντιπαρασιτικά προϊόντα όλο το χρόνο: πιπέτες, δισκία από το στόμα ή κολάρα για τσιμπούρια, πάντα κατόπιν συμβουλής του κτηνιάτρου.

Υπάρχουν επίσης Εμβόλια για τη νόσο του Lyme σε σκύλουςΑν και όχι για γάτες. Ο κτηνίατρος θα αξιολογήσει εάν ο εμβολιασμός είναι σκόπιμος με βάση τον κίνδυνο στην περιοχή και τον τρόπο ζωής του ζώου. Στην περίπτωση των γατών, η νόσος του Lyme είναι πολύ λιγότερο συχνή και η ευαισθησία τους εξακολουθεί να διερευνάται. Ωστόσο, εάν η γάτα βγει σε εξωτερικούς χώρους, συνιστάται η τήρηση προστατευτικών μέτρων παρόμοιων με αυτά που ισχύουν για τους σκύλους, καθώς τα τσιμπούρια που μεταφέρουν μπορούν να μεταδοθούν στους ανθρώπους και να μεταδώσουν άλλες ασθένειες.

Είναι σημαντικό να διευκρινιστεί ότι, σε αντίθεση με ό,τι θα μπορούσε κανείς να πιστέψει, η Ο κίνδυνος για τους ανθρώπους δεν προέρχεται «από τον ίδιο τον σκύλο»αλλά μάλλον η πιθανή παρουσία τσιμπουριών στο περιβάλλον. Ένας σκύλος που προστατεύεται καλά με κολάρα ή αντιπαρασιτικές θεραπείες συνήθως υποφέρει λιγότερα τσιμπήματα και πολλά από τα είδη που εμπλέκονται στη νόσο του Lyme ή στον αιμορραγικό πυρετό Κριμαίας-Κονγκό δεν επηρεάζουν καν τους σκύλους, αν και επηρεάζουν άλλα ζώα και ανθρώπους.

Πώς να αποτρέψετε τα τσιμπήματα τσιμπουριών

Ο καλύτερος τρόπος για να αποφύγετε προβλήματα είναι ελαχιστοποιήστε την πιθανότητα να σας τσιμπήσουνΌταν πηγαίνετε σε επικίνδυνες περιοχές (δάση, χωράφια με ψηλό χορτάρι, μονοπάτια που δεν χρησιμοποιούνται αρκετά, αγροτικές περιοχές...), συνιστάται να ακολουθήσετε μια σειρά από απλές συστάσεις:

• Αποφύγετε, εάν είναι δυνατόν, να περπατάτε μέσα από πυκνούς θάμνους, ψηλό γρασίδι ή περιοχές που καλύπτονται έντονα από ξερά φύλλα.
• Περπατώντας μέσα από το κέντρο των μονοπατιώναποφεύγοντας την επαφή με τις άκρες και τη βλάστηση.
• Φορέστε ανοιχτόχρωμα ρούχα για να δείτε καλύτερα αν σκαρφαλώνουν τσιμπούρια στα ρούχα σας.
• Φορέστε μακριά παντελόνια, πουκάμισα με μακριά μανίκια και κλειστά παπούτσια. Βάλτε το κάτω μέρος του παντελονιού σας στις κάλτσες σας και το πουκάμισό σας στο παντελόνι σας για να δυσκολέψετε την πρόσβαση των τσιμπουριών στο δέρμα σας.
• Φορέστε καπέλο αν πρόκειται να περπατήσετε μέσα σε χαμηλή βλάστηση όπου μπορεί να υπάρχουν τσιμπούρια που μπορούν να σκαρφαλώσουν από τα ρούχα σας μέχρι το κεφάλι σας.

Εκτός από το φυσικό φράγμα που παρέχουν τα ρούχα, τα ακόλουθα είναι πολύ χρήσιμα: αποδεδειγμένα εντομοαπωθητικάΤα προϊόντα που περιέχουν DEET, πικαριδίνη ή άλλα απωθητικά που έχουν καταχωριστεί σε ρυθμιστικές αρχές (όπως η EPA στις Ηνωμένες Πολιτείες) είναι αποτελεσματικά στη μείωση του αριθμού των τσιμπημάτων. Προϊόντα που περιέχουν 0,5% περμεθρίνη χρησιμοποιούνται επίσης για την επεξεργασία ενδυμάτων και εξοπλισμού: σε αυτήν την περίπτωση, εφαρμόζονται σε υφάσματα, όχι στο δέρμα, και έχουν το πλεονέκτημα ότι σκοτώνουν τσιμπούρια και έντομα που έρχονται σε επαφή με το ένδυμα.

Είναι θεμελιώδες ακολουθήστε τις οδηγίες της ετικέτας Για κάθε προϊόν: χρησιμοποιήστε την ελάχιστη απαραίτητη ποσότητα, μην το ξαναεφαρμόζετε εκτός αν χρειάζεται, αποφύγετε την επαφή με τα μάτια και τους βλεννογόνους και δείξτε ιδιαίτερη προσοχή με τα παιδιά (μην εφαρμόζετε απευθείας στα χέρια τους, μην χρησιμοποιείτε πολύ υψηλές συγκεντρώσεις DEET κ.λπ.). Υπάρχουν επίσης απωθητικά με φυτικά έλαια (κιτρονέλλα, γεράνι, κέδρος, σόγια, λεμονόχορτο κ.λπ.), αλλά υπάρχουν λιγότερα δεδομένα σχετικά με τη μακροπρόθεσμη αποτελεσματικότητα και ασφάλειά τους.

Αφού περάσετε χρόνο σε εξωτερικούς χώρους, συνιστάται να συμβουλευτείτε Πώς να απαλλαγείτε από ψύλλους και τσιμπούρια στο σπίτι σας:

• Βγάζοντας τα ρούχα σου μόλις γυρίσεις σπίτι, Πλύνετε το και στεγνώστε το σε υψηλή θερμοκρασία για να σκοτώσετε τυχόν τσιμπούρια.
• Ελέγξτε προσεκτικά το σώμα σας μπροστά σε έναν καθρέφτη: το τριχωτό της κεφαλής, πίσω από τα αυτιά, τον λαιμό, τις μασχάλες, τη μέση, τη βουβωνική χώρα, πίσω από τα γόνατα και ανάμεσα στα δάχτυλα των ποδιών.
• Ελέγξτε επίσης τα παιδιά και τα κατοικίδια ζώα που παίζουν έξω.
• Αν βρείτε ένα τσιμπούρι να περπατάει στο δέρμα σας αλλά δεν έχει κολλήσει ακόμα, μπορείτε να το αφαιρέσετε χωρίς ιδιαίτερη ανησυχία.

Δεν υπάρχει, μέχρι σήμερα, ούτε ένας Εγκεκριμένο εμβόλιο για την πρόληψη της νόσου του Lyme σε ανθρώπους στις Ηνωμένες Πολιτείες ή στην Ισπανία. Επομένως, ο συνδυασμός φυσικής προστασίας, απωθητικών και διεξοδικών ελέγχων μετά την έξοδο παραμένει το πιο αποτελεσματικό εργαλείο για την ελαχιστοποίηση του κινδύνου.

Τελικά, η ζωή με τσιμπούρια είναι αναπόφευκτη σε πολλές περιοχές, αλλά με καλή ενημέρωση, τακτικούς ελέγχους, κατάλληλα ρούχα, τη συνετή χρήση απωθητικών και την παρακολούθηση των συμπτωμάτων μετά από ένα δάγκωμα, Είναι απολύτως εφικτό να συνεχίσουμε να απολαμβάνουμε την εξοχή, τα πάρκα και τα κατοικίδιά μας. διατηρώντας υπό έλεγχο τον κίνδυνο ασθενειών που μεταδίδονται από αυτά τα μικρά παράσιτα.